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Tratamento da obesidade

A obesidade é uma doença crónica e complexa que requer uma abordagem personalizada e baseada em evidência científica para uma gestão adequada. Não existe uma solução universal, mas a ciência destaca três pilares fundamentais no tratamento: intervenções comportamentais, farmacológicas e/ou cirúrgicas. Com o apoio do seu médico, é possível explorar as opções disponíveis e construir um plano à medida das suas necessidades.

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Com o apoio do seu médico, a obesidade tem tratamento.

Os pilares do tratamento da obesidade


Imagine que está a construir uma casa. Para que o telhado se mantenha firme e resistente, é essencial assegurar que as colunas que o sustentam sejam sólidas. No tratamento da obesidade, este princípio é o mesmo: nutrição e exercício físico, embora essenciais, são como o telhado – não conseguem sustentar-se sozinhos sem os pilares certos na base. O sucesso a longo prazo na gestão do peso e a melhoria da saúde depende da sustentaçao fornecida pelos pilares – intervenção psicológica, tratamento farmacológico e/ou cirurgia bariátrica.
 

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Pilar 1 | Intervenção psicológica e comportamental

Talvez já tenha ouvido dizer que para tratar a obesidade basta “comer menos e mexer-se mais”. Mas quem vive com obesidade sabe que a realidade é muito mais complexa. As emoções, os pensamentos negativos, o stress, a autoimagem e os hábitos enraizados desempenham um grande papel nos desafios associados ao processo de gestão de peso e da adoção de mudanças saudáveis.

É essencial abordar a mente e os comportamentos que moldam as escolhas diárias. Este pilar procura mudar padrões emocionais e comportamentais que impedem o progresso, preparando-o para seguir em frente com mais confiança. São ferramentas que o psicólogo utiliza para ajudar o doente a atingir os seus objetivos comportamentais e de saúde, identificando e ultrapassando obstáculos e barreiras.

Exemplos: terapia cognitivo-comportamental, terapia de aceitação, automonitorização, controlo de estímulos, entre outros.
 

Pilar 2 | Terapêutica farmacológica

Tal como não podemos controlar a nossa temperatura corporal com o poder da nossa mente, também não podemos controlar conscientemente alguns dos processos biológicos que afetam o nosso apetite. É aqui que os medicamentos antiobesidade desempenham um papel importante, ao atuarem nestes diferentes processos.

Os medicamentos para a obesidade são substâncias que podem funcionar de diferentes maneiras para apoiar o processo de gestão do peso. Alguns deles imitam a ação de hormonas naturais, como os que afetam o centro da fome e da saciedade no cérebro, bem como os que afetam o sistema nervoso central. Graças a isso, a necessidade de ingestão de alimentos é reduzida, o que consequentemente leva à perda de peso.

Além dos seus efeitos no peso corporal, esses medicamentos também podem ter efeitos benéficos na saúde metabólica. Podem ajudar a regular os níveis de glicose no sangue, reduzir a pressão arterial e ter um efeito positivo no perfil lipídico (diminuindo o colesterol LDL e os triglicerídeos). Esses efeitos podem contribuir significativamente para melhorar a saúde ou o sistema cardiovascular.

O tratamento da obesidade com o uso de medicamentos é sempre uma decisão tomada em conjunto com um médico, que seleciona a terapia de acordo com a condição de saúde, necessidades e historial médico de cada pessoa. É importante que todo o processo de tratamento ocorra sob a supervisão constante de um médico, que poderá acompanhar o progresso, a segurança e ajustar o tratamento, se necessário. Utilize sempre os medicamentos conforme prescrito pelo seu médico e de acordo com as informações do Folheto Informativo.
 

Pilar 3 | Cirurgia bariátrica

Em alguns casos de obesidade, o seu médico pode considerar a cirurgia bariátrica. De forma geral, as cirurgias bariátricas diminuem o apetite e limitam a quantidade de alimentos que uma pessoa pode consumir confortavelmente de uma só vez. Além disso, promovem alterações metabólicas e hormonais que desempenham um papel essencial na regulação do peso, ajudando a prevenir retrocessos. Estas mudanças impactam o tamanho do estômago e a forma como o corpo processa os alimentos, facilitando a gestão do peso e melhorando as condições de saúde associadas.
 

O telhado: nutrição e atividade física

Quando pensamos na gestão do peso, é comum que a nutrição e o exercício físico sejam os primeiros aspetos que nos vêm à mente. No entanto, no contexto do tratamento da obesidade, essas estratégias por si só tendem a ser insuficientes. O tratamento da obesidade requer muito mais do que esforço individual – exige uma abordagem estruturada e integrada. Assim, após fortalecer os alicerces e consolidar os pilares fundamentais, já poderá construir o “telhado”.

Nutrição

Com o suporte adequado, a alimentação deixa de ser vista como sinónimo de dietas restritivas e passa a ser suportada por um plano personalizado, adaptado ao seu estilo de vida, com foco na saúde e na sustentabilidade. Esqueça as dietas milagrosas. No tratamento da obesidade, transformar os hábitos alimentares vai muito além de simplesmente cortar calorias. Ao desenvolver o plano de gestão da obesidade, o médico ou nutricionista deve considerar os seus padrões alimentares e necessidades individuais.

Estes fatores são particularmente importantes durante o uso de medicamentos antiobesidade, permitindo adaptar o tratamento para assegurar o progresso, enquanto garantem a segurança do doente.

Atividade física

A prática regular de exercício traz inúmeros benefícios: melhora o metabolismo, facilita a gestão do peso e ajuda a manter os resultados ao longo do tempo. O mais importante é encontrar atividades que lhe sejam agradáveis e incorporá-las no dia a dia, como subir escadas em vez de usar o elevador, descer uma ou duas paragens antes e caminhar até ao destino ou fazer pausas frequentes para alongamentos, se trabalha ao computador. O objetivo é atingir 150 minutos de atividade física por semana, avançando de forma gradual. Contudo, é importante que pessoas com obesidade consultem um médico antes de iniciar a prática de exercício.

Se a terapia com medicamentos para obesidade for introduzida, a atividade física é um elemento essencial do tratamento abrangente.

Fale com o seu médico

Converse com o seu médico para explorar as opções disponíveis e, juntos, construam um plano de tratamento personalizado e adaptado às suas necessidades.


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Gerir o peso não tem de ser um caminho solitário

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Referências
  1. Obesity Canada. Management of Obesity. Disponível em: https://obesitycanada.ca/understanding-obesity/management/. Acedido a 15 de junho de 2025.
  2. Obesity Canada. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines: Pharmacotherapy 2025 Up-date. Disponível em: https://obesitycanada.ca/wp-content/uploads/2025/08/11-Canadian-Adult-Obesity-CPG-Pharmacotherapy-2025-update.pdf Acedido a 15 de setembro de 2025.
  3. Serviço Nacional de Saúde (SNS24). Obesidade. Disponível em: https://www.sns24.gov.pt/pt/tema/doencas/doencas-cronicas/ obesidade/. Acedido a 28 de julho de 2025.
  4. Hall KD & Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Medical Clinics of North America 2018; 102(1):183-197.
  5. Pilares básicos do tratamento da obesidade. Otyłość Leczenie 2025. Disponível em: https://ootylosci.pl/leczenie-otylosci/ Acedido em: 22 de setembro de 2025
  6. Tsai AG & Wadden TA. Treatment of Obesity in Primary Care. In: Thomas A Wadden & George A Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018; 453-465.
  7. Mayo Clinic. Bariatric surgery. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258. Acedido a 7 de setembro de 2025.
  8. Obesity Canada. Adult Clinical Practice Guidelines. Disponível em: https://obesitycanada.ca/healthcare-professionals/adult-clinicalpractice-guideline/. Acedido a 12 de agosto de 2025.
  9. Wadden TA et al. Overview of the Treatment of Obesity in Adults. In: Thomas A Wadden & George A Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018; 283-308.
  10. Gomez-Rubalcava S, Stabbert K & Phelan S. Behavioral Treatment of Obesity. In: Thomas A Wad-den & George A Bray (eds.). Handbook of Obesity Treatment. New York: Guilford Press 2018.
  11. Li M & Cheung BMY. Pharmacotherapy for obesity. British Journal of Clinical. Pharmacology 2009; 68:804–810.
  12. Stefanidis A & Oldfield BJ. Neuroendocrine mechanisms underlying bariatric surgery: Insights from human studies and animal models. Journal of Neuroendocrinology 2017; 29:e12534.

 

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